Выберите город: свернуть
Города на букву, которые начинаются на "{{address.filter_char}}":
страница {{address.char.page + 1}} из {{address.char.pages}}
Меню

Урсосан — описание, инструкция, цены

Поиск лекарства - Урсосан в аптеках

Международное непатентованное наименование Урсодезоксихолевая кислота

Латинское название препарата Урсосан

Ursodeoxycholic acid

Что такое Урсосан?

Урсосан — лекарственный препарат, относящийся к группе гепапротекторов и желчегонных средств, то есть к группе лекарств, восстанавливающих функции желчного пузыря и печени.

Описание лекарственной формы

Основным действующим веществом урсосана является урсодеоксихолевая кислота (УДХК), которая относится к единственным нетоксичным желчным кислотам. Вспомогательными веществами являются кукурузный крахмал, кукурузный крахмал прежелатинизированный, диоксид кремния коллоидный и стеарат магния.
Основные формы, в которой выпускается урсосал, — это либо твердые и непрозрачные капсулы в оболочке из желатина или диоксида титана с белым или чуть желтоватым порошком внутри, либо суспензии, представляющие собой нерастворимый в воде порошок белого или немного желтоватого цвета. В блистере обычно находится 10 капсул, в упаковке может быть либо 1, либо 5, либо 10 блистеров.

Фармакологическое действие

Урсосан отличается гепатопротекторным, желчегонным, холелитолитическим, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием. При встраивании в мембрану гепатоцита урсосан способен защитить гепатоцит от повреждения солями желчных кислот. Урсосан создает с токсичными желчными кислотами нетоксичные смешанные мицеллы, при этом уменьшается вероятность повреждения клеточных мембран (для случаев рефлюкс-эзофагита и билиарного рефлюкс-гастрита).
Благодаря способности снижать концентрацию и активировать холерез, урсосан при холестазе стимулирует Ca2+-зависимую альфа-протеазу, а также активирует экзоцитоз, снижает уровень токсичных кислот, находящихся в желчи, обычно превышающий норму при болезнях печени.
Урсосан уменьшает степень всасывания в кишечнике липофильных желчных кислот, убыстряет оборот этих кислот и удаление их через кишечник. Данный лекарственный препарат снижает количество холестерина в желчи, уменьшая степень его всасывания в кишечнике, степень синтезирования в печени и степень поступления холестерина в желчь, а также увеличивает его растворимость в желчи; способствует уменьшению литогенного индекса желчи и повышению в ней концентрации желчных кислот; активизирует желудочную и панкреатическую секрецию, активность липазы, отличается гипогликемическим действием.
Снижение холестерина в желчи способствует его неосаждению и удалению его из желчных камней, в результате чего холестериновые желчные камни прекращают расти, полностью или частично растворяются, а риск образования новых камней резко снижается. Иммуномодулирующий эффект урсосана заключается в благотворном влиянии препарата на иммунологические процессы в печени.

Фармакокинетика

90% урсосана подвергается абсорбции в тонкой кишке благодаря пассивной диффузии, остальные 10% — в подвздошной кишке благодаря активному транспортированию. Через один-три часа после употребления препарата наступает его максимальная концентрация в организме. Урсосан хорошо связывается с белками плазмы, до 99%. Урсосан способен проникать через плацентарный барьер. Если принимать препарат постоянно, то он в сыворотке крови станет главной желчной кислотой. Из печени урсосан поступает в желчь, с которой 70 % лекарства выводится через кишечник из организма. Малое количество невсосавшегося в желчь урсосана расщепляется в толстой кишке бактериями; при этом образуется литохолевая кислота, которая может частично всасываться из толстой кишки в печень, но через непродолжительное время из нее удаляется.

Показания препарата

Урсосан применяется при таких заболеваниях:
• неосложненный холелитиаз;
• хронический описторхоз;
• первичный склерозирующий холангит;
• первичный билиарный цирроз печени;
• острый вирусный гепатит;
• патология печени на фоне муковисцидоза;
• атрезия внутрипеченочных желчных путей;
• токсические поражения печени;
• хронический аутоиммунный гепатит;
• неалкогольный стеатогепатит;
• билиарный рефлюкс-гастрит;
• хронический активный гепатит с холестатическим синдромом;
• билиарный рефлюкс-эзофагит;
• холестаз при парентеральном питании, в том числе и холестаз новорожденных при полном парентеральном питании;
• врожденная атрезия желчного протока;
• алкогольный гепатоз;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• билиарный диспепсический синдром;
• профилактика возникновения желчных конкрементов при ожирении.

Противопоказания

Урсосан противопоказан при гиперчувствительности, нефункционирующем желчном пузыре, рентгенположительных (с большой концентрацией Ca2+) желчных камнях, острых воспалительных заболеваниях кишечника, желче-желудочно-кишечном свище, острых воспалительных инфекционных заболеваниях желчных протоков и желчного пузыря, эмпиеме желчного пузыря, хроническом гепатите, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, остром холецистите, воспалениях толстой и тонкой кишки, остром холангите, циррозе печени при декомпенсации, панкреатите, в детском возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение урсосана при беременности допустимо, если вероятная польза для матери выше, чем ожидаемый риск для ребенка. Урсосан противопоказан в период лактации.

Побочные действия препарата

Головокружение, тошнота, боль в спине, диарея (в том числе дозозависимая), рвота, аллергические реакции, запоры, иногда кальцинирование желчных камней, обострение псориаза.

Передозировка

Данных о передозировке препарата урсосан в настоящее время не имеется.

Способ применения и дозы

Препарат УДХК принимается внутрь с пищей без разжевывания:
При холелитиазе принимать на ночь 10 мг/кг (запить лекарство водой); для профилактики повторного заболевания несколько месяцев после того, как камни растворятся, необходимо принимать УДХК дважды в день по 300 мг;
При заболеваниях печени — по 10 мг/кг трижды в день (запить лекарство водой). При диагнозе билиарный рефлюкс-гастрит либо рефлюкс-эзофагит – 250 мг перед сном, без разжевывания, от двух недель до полугода, а иногда до полутора лет. При первичном холангите — 12 мг/кг в сутки. При первичном билиарном циррозе печени, а также токсических поражениях печени и хроническом либо остром вирусном гепатите — 10 мг/кг в сутки. При неалкогольном стеатогепатите, хроническом аутоиммунном гепатите — в сутки 10 мг/кг. При хроническом описторхозе либо холелитиазе — 12 мг/кг в сутки. При диагнозе муковисцидоз — в сутки 18 мг/кг. При холестазе новорожденных в сутки 45 мг/кг. При неонатальном холестазе — в сутки 30-40 мг/кг.

Особые указания

Для хорошего растворения нужно, чтобы камни являлись чисто холестериновыми, их размер не превосходил 15-20 мм и чтобы желчный пузырь был заполнен камнями не больше, чем наполовину, а желчевыводящие протоки имели ненарушенную функцию. При этом в первые 3 месяца лечения холецистографию рекомендуется проводить каждый месяц, затем — через каждые 3 месяца.

В первый год лечения необходимо осуществлять контроль эффективности лечения каждые полгода на УЗИ. Если показатели повышены и во время лечения обнаруживается невизуализируемый желчный пузырь, лечение нужно прекратить и препарат отменить. После окончательного растворения камней следует продолжать применение урсосана еще как минимум три месяца.

Сроки и условия хранения

Урсосан необходимо хранить в сухом месте вне освещенности при комнатной температуре (диапазон от 15 до 25 °C) . Препарат имеет срок годности 4 года.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

АТХ

Фармакологическая группа

Теги: Урсосан

Внимание! Предупреждение!

Заявление об ограничении ответственности.
Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.
Имеются противопоказания к применению и использованию, перед применением необходимо ознакомиться с оригинальной инструкцией по медицинскому применению, прилагаемой к данному препарату, и получить консультацию специалиста.
Посетители сайта не должны использовать данную информацию в качестве медицинских советов и рекомендаций.
Выбор и назначение лекарственных препаратов, а также контроль над их применением может осуществлять только врач, который всегда учитывает индивидуальные особенности пациента.
Мы не несём ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате использования информации с данного сайта.

Оставить комментарий

Оставить комментарий

Вы можете ознакомиться с отзывами о других лекарствах

Описание лекарств

Все лекарственные препараты в алфавитном порядке, с подробным описанием смотрите в разделе:

Справочник лекарств