Выберите город: свернуть
Города на букву, которые начинаются на "{{address.filter_char}}":
страница {{address.char.page + 1}} из {{address.char.pages}}
Меню

Мильгамма — описание, инструкция, цены

Поиск лекарства - Мильгамма в аптеках

Международное непатентованное наименование Пиридоксин+Тиамин+Цианокобаламин+Лидокаин

Латинское название препарата Мильгамма

Pyridoxine+Thiamin+Cyanocobalamin+Lidocaine

Что такое Мильгамма?

Что такое метронидазол?

Метронидазол относится к химиотерапевтическим противопаразитарным, а также противомикробным средствам группы нитро-5-имидазола.

Описание лекарственной формы

Метронидазол выпускается в форме таблеток, а также раствора для инъекций (ампулы) и раствора для инфузий (ампулы).
1 таблетка: 250 мг, в упаковке находится 20 таблеток.
Раствор 0,5 % для инъекций: 20 мл содержится в ампуле, в упаковке 10 ампул. 1 мл раствора для инъекций содержит 5 мг метронидазола.
Раствор 0,5 % для инфузий: 100 мл содержится во флаконе, в упаковке 1 флакон. 1 мл раствора для инфузий содержит 5 мг метронидазола.
К вспомогательным ингредиентам относятся: натрия гидрофосфат, натрия хлорид, лимонная кислота, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Механизм действия препарата основан на биохимическом восстановлении транспортными протеинами анаэробных микробов, а также простейших внутри клеток 5-нитрогруппы метронидазола.
5-нитрогруппа метронидазола вступает во взаимодействие с ДНК микробных клеток, блокируя синтез их нуклеиновых кислот, в результате микроорганизмы погибают.
Препарат проявляет активность в отношении Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Prevotella, Veillonella spp., а также некоторых грамположительных микроорганизмов (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.).
В комплексе с амоксициллином активен в отношении микроорганизмов Helicobacter pylori (амоксициллин угнетает резистентность к метронидазолу).
К препарату нечувствительны аэробные микроорганизмы, а также факультативные анаэробы, но при смешанной флоре (аэробы и анаэробы) препарат метронидазол действует синергидно вместе с антибиотиками, которые эффективны против обычных аэробов.
Метронидазол усиливает у опухолей чувствительность к облучению, способен вызывать дисульфирамоподобные реакции, активизирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Метронидазолу свойственна высокая проникающая способность в большинство тканей либо жидкостей организма. Проникает через гематоэнцефалический, а также плацентарный барьер, наблюдается в грудном молоке.
Связь с белками равна 10-20%.
Максимальная концентрация в сыворотке крови спустя 1 час (500 мг при в/в введении) составляет 35, 2 мкг/мл.
Терапевтическая концентрация имеет свойство сохраняться 6-8 часов.
30-60% метронидазола метаболизируется за счет гидроксилирования, окисления, а также глюкуронирования. Основной метаболит препарата (2-оксиметронидазол) тоже оказывает противопротозойное, а также противомикробное действие.
Т1/2 составляет 8 часов в случае нормальной функции печени, при алкогольном поражении составляет 18 часов, у новорожденных, которые родились при сроке беременности до 30 недель Т1/2 равен 75 часов, при сроке 32-35 недель Т1/2 равен 35 часов, при сроке 36-40 недель Т1/2 равен 25 часов.
Метронидазол выводится почками на 60-80% (из них в неизмененном виде 20%), через кишечник выведение составляет 6-15%.

При нарушениях функции почек (выраженных: клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) после повторного введения возможно кумулирование препарата в сыворотке крови, при этом дозу следует уменьшить вдвое.
Препарат метронидазол, а также основные метаболиты при гемодиализе быстро удаляются из крови. При перитонеальном диализе препарат выводится в небольших количествах.

Показания препарата

Профилактика инфекционных осложнений, которые развились при аппендэктомии, при хирургических операциях на ободочной кишке, при гинекологических операциях.
Терапия инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны чувствительными анаэробными микробами:
• инфекции в органах брюшной полости (абсцессы брюшной полости, а также печени, перитониты);
• инфекции в органах малого таза (эндометриты, послеоперационные осложнения, абсцессы яичников либо фаллопиевых труб);
• инфекции в нижних отделах дыхательных путей (пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
• инфекции кожи;
• эндокардит;
• инфекции костей;
• сепсис;
• инфекции центральной нервной системы (менингит, а также абсцесс головного мозга).

Противопоказания

• Гиперчувствительность;
• Лейкопения;
• Органические поражения ЦНС (например, эпилепсия);
• Беременность (I триместр);
• Время лактации;
• C осторожностью применяют препарат при беременности во II-III триместрах, а также при почечной либо печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (I триместр), а также во время лактации препарат противопоказан.
При беременности (II либо III триместры) препарат назначается исключительно по жизненным показаниям.

Побочные действия препарата

• диарея, тошнота, рвота, снижение аппетита, кишечная колика, запоры, сухость во рту либо «металлический» привкус, глоссит, стоматит, панкреатит;
• головокружение, головная боль, нарушения координации, атаксия, спутанность сознания, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница, галлюцинации, судороги, периферическая невропатия;
• крапивница, кожная сыпь, лихорадка, гиперемия кожи, артралгии, заложенность носа;
• дизурия, цистит, полиурия, кандидоз, недержание мочи;
• местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия либо отечность в месте введения препарата);
• нейтропения, на ЭКГ уплощение зубца Т, лейкопения.

Передозировка

Данных о передозировке метронидазола не имеется в настоящее время.
В случае передозировки показана симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

Лекарственный препарат метронидазол предназначен для использования в стационаре.
Инфекции, вызванные анаэробными микроорганизмами (взрослые и дети от 12 лет): препарат применяется в/в 100 мл раствора (0,5%) каждые 8 часов. Максимум суточной дозы для взрослых равен 4 г. Терапевтический курс длится до 10 дней, но при тяжелых инфекциях может продолжаться до 3 недель. Для детей до 12 лет метронидазол показан в виде медленной внутривенной инфузии (7,5 мг/кг) каждые 8 часов.
Профилактика инфекционных осложнений после хирургических операций (взрослые и дети от 12 лет): примерно за 5-10 минут до операции необходимо начинать внутривенное капельное введение 100 мл раствора (0,5%) метронидазола, спустя 8 часов вводят препарат повторно. Для детей до 12 лет метронидазол показан по этой же схеме, разовая доза равна 7,5 мг/кг.

Особые указания

• В период лечения нельзя принимать этанол (возможны дисульфирамоподобные реакции: абдоминальная боль со спастическим характером, головная боль, тошнота, рвота).
• В комплексе с амоксициллином не применять до18 лет.
• При длительном лечении необходим контроль картины крови.
• Метронидазол может иммобилизовать трепонемы, а также приводить к ложной положительности теста Нельсона.
• Препарат окрашивает в темный цвет мочу.
• При трихомонадном вагините (женщины) либо трихомонадном уретрите (мужчины) необходимо воздержание от половой жизни, а также одновременное лечение партнеров.
• Терапия метронидазолом во время менструаций должна продолжаться.
• После терапии трихомониаза необходимо провести контрольные пробы (до, а также после 3 циклов менструации).

Сроки и условия хранения

Лекарственное средство метронидазол должно храниться при температуре, не превышающей 30°С, при нормальном уровне влажности и вне освещенности. Срок годности метронидазола составляет 2 года.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Теги: Мильгамма

Внимание! Предупреждение!

Заявление об ограничении ответственности.
Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.
Имеются противопоказания к применению и использованию, перед применением необходимо ознакомиться с оригинальной инструкцией по медицинскому применению, прилагаемой к данному препарату, и получить консультацию специалиста.
Посетители сайта не должны использовать данную информацию в качестве медицинских советов и рекомендаций.
Выбор и назначение лекарственных препаратов, а также контроль над их применением может осуществлять только врач, который всегда учитывает индивидуальные особенности пациента.
Мы не несём ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате использования информации с данного сайта.

Оставить комментарий

Оставить комментарий

Вы можете ознакомиться с отзывами о других лекарствах

Описание лекарств

Все лекарственные препараты в алфавитном порядке, с подробным описанием смотрите в разделе:

Справочник лекарств